基于六西格玛理论的血常规检验项目的质量控制

目的:应用六西格玛理论对血常规检验项目的质量水平进行评价,为质量改进提供科学依据.方法:收集2017年希森美康XN-1000血细胞分析仪各检验项目的室内质量控制变异系数(CV)及国家卫计委临检中心室间质量评价偏倚(Bias),根据各项目的CV、Bias及总允许误差(TEa)计算其西格玛值(σ)和质量目标指数(QGI),评价各检验项目分析性能,查找性能不佳的主要原因.结果:8项血常规检验项目均达到3σ水平,σ水平从高到低依次是MCH(7.29σ)、Plt(5.83σ)、RBC(4.92σ)、Hct(4.66σ)、WBC(4.51σ)、MCV(4.48σ)、Hb (4.34σ)及MCHC (3.97σ).目前需要优先改进精密度的项目有WBC、RBC、Hb及Plt,需优先改进正确度的是Hct及MCV,而需同时改进精密度和正确度的是MCHC.结论:六西格玛理论对临床实验室血常规检验项目的质控方案选择及质量改进具有重要价值,是一种简便、实用的质量管理工具.