汕头地区血流感染菌群调查及耐药性分析

目的 了解汕头地区近两年血流感染患者的菌群分布及药敏特点.方法 对2010至2011年汕头市澄海区人民医院和汕头市中心医院394株血培养阳性检出菌的菌群分布、药敏结果进行统计分析.结果 送检血培养标本4171例中阳性菌株394株,阳性率为9.45%.其中革兰阳性菌(G+)164株(41.62%),革兰阴性菌(G-)200株(50.76%),真菌30株(7.61%).其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)居首位(24.87%),其次为大肠埃希菌(20.05%),肺炎克雷伯菌(9.14%),金黄色葡萄球菌(6.35%),鲍曼不动杆菌(4.57%),沙门菌属(3.05%),铜绿假单胞菌(2.79%),屎肠球菌(2.54%).CNS检出率最高的科室为新生儿/小儿科(49.05%),其次为呼吸内科(38.89%),血液内科(19.35%),ICU(18%).耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占81.67%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占71.43%,产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBLs)占74.03%,尚未发现万古霉素耐药的革兰阳性球菌.结论 汕头地区血流感染中革兰阴性菌占优势,新生儿/小儿科的CNS居首位,耐药性病原菌检出率高,需要积极了解和监测致病菌株的耐药性,熟知抗生素的应用原则,加强临床与实验室的沟通,根据药敏结果及时合理地调整用药.