头皮脑电图对动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的预测价值

目的:探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血头皮脑电图(EEG)的特点,比较EEG不同波型与aSAH继发脑血管痉挛的关系,探讨头皮脑电图波型对a S A H后脑血管痉挛发生的预测价值.方法:前瞻性分析我院2017年12月—2018年12月48例a S A H患者脑电图资料.按照有无脑血管痉挛发生分为发生组(分早期组和晚期组)与非发生组.头皮脑电图波形分为:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型及Ⅴ型,比较各组波形特征.结果:①48例aSAH患者中有14例发生脑血管痉挛,其发生率为29.2％,早期痉挛4例(8.3％),晚期痉挛10例(20.8％).②发生组中脑电图类型以Ⅱ、Ⅲ型为主(85.7％),非发生组以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型为主(88.2％);发生组中Ⅱ型和Ⅲ型的比例(85.7％)显著高于非发生组(64.7％)(P<0.05).③早期痉挛组与晚期痉挛组脑电图类型构成比差异显著(P<0.05),早期痉挛组以Ⅱ型最多(75.0％),晚期痉挛组以Ⅲ型最多(60.0％).结论:头皮脑电图对aSAH继发脑血管痉挛有一定的预测价值,Ⅱ和Ⅲ型为aSAH继发脑血管痉挛的高危波型.