主动脉夹层护理质量评价指标体系的构建及应用

目的 建立并应用主动脉夹层护理质量评价指标体系.方法 以Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,查阅相关文献,初步拟定护理质量评价指标体系.采用Delphi专家函询法对20名专家进行咨询,构建评价指标体系.运用主动脉夹层护理质量评价指标制订查检表,对主动脉夹层护理质量进行检查监督,比较评价指标应用前(2018年7月-2019年1月)与应用后(2019年3月-9月)主动脉夹层专科技术操作规范达标率、护理措施执行达标率、病情评估达标率的情况及患者满意度.结果 共进行2轮咨询,有效回收率均为100％,专家权威系数Cr值分别为0.86和0.88,肯德尔系数值为0.319～0.555,P＜0.001.构建的主动脉夹层护理质量评价指标体系包含3个一级指标、8个二级指标、32个三级指标.评价指标实施前后比较:专科技术操作规范达标率分别为90.4％和96.9％,主动脉夹层护理措施执行达标率分别为87.2％和95.4％,病情评估达标率分别为88.0％和96.2％,患者满意度分别为88.3％和98.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究构建的主动脉夹层护理质量评价指标体系具有较强的科学性与可靠性,体现专病特点.应用该评价指标体系有助于规范专业护理行为,促进专病护理质量的提升.