原位二次动静脉内瘘吻合术后不同时间穿刺的效果比较

目的：探讨原位二次动静脉内瘘（ AVF）吻合术后不同时间穿刺的临床效果。方法：选择我科收治的发生 AVF 失功能后行原位二次AVF 吻合术的血液透析患者50例，随机等分为对照组和观察组，对照组术后即行深静脉临时置管维持正常透析，1个月后再进行内瘘穿刺，观察组术后首次透析即行内瘘穿刺，比较两组患者术后第1，3，6，12个月时的 AVF 血流量及术后12个月穿刺相关并发症的发生率。结果：两组患者在术后第1，3，6，12个月时的 AVF 血流量均达到230 ml／ min 以上，两组出现穿刺相关并发症的总发生率比较差异具有统计学意义（P 〈0．05）。结论：原位二次 AVF 吻合术后首次透析即进行内瘘穿刺不仅能保证充足的血流量，如若采用恰当的穿刺方法，还可能会减少术后假性动脉瘤和内瘘狭窄等相关并发症。