幼儿颈部肌性损伤的超声表现

目的通过超声观察对109例不同年龄的幼儿颈部的胸锁乳突肌肌性损伤性肿块进行分类分析,以提供合适的治疗建议.方法利用高频探头和彩色多普勒超声技术,观察、记录不同时期肿块的不同声像图特征,血供情况,与治疗结果相对照.结果超声显示病程越短,该肌腱的上下径长度与健侧越接近,血流越丰富,阻力指数(RI)≤6.中期以后,病变侧胸锁乳突肌上下径长度较健侧逐步缩短,内部回声增强,与正常肌群界限逐渐清晰,血流信号逐步减少,阻力指数增高,RI≥0.7.晚期演变成增强回声的实质不均质光团,结构紊乱,与正常肌群界限清晰,局部血流信号基本消失,偶而呈星点状闪烁.早期的6/67例,未经治疗自愈,54/67例经推拿治疗痊愈,其余未经推拿治疗或治疗不正规,保守治疗失败.中期的9/36例经过推拿治疗痊愈,其余的27/36例和晚期的6例均经手术松解治疗.结论超声检查对于获得软组织信息是一个较安全、准确、便捷的方法,彩色多普勒检查可帮助区分不同阶段病变的肿块,为临床治疗提供依据.