惠州市高危儿脑性瘫痪危险因素分析

目的 探讨惠州市高危儿发生脑性瘫痪(简称脑瘫)的危险因素,为降低本地区脑瘫的发病率提供依据.方法 对2014年3月至2015年9月在惠州出生的1028例高危儿进行2年的随访,其中64例被确诊为脑瘫,按1:4的比例选取同时期出生的健康儿童(n=256)进行匹配,运用单因素和多因素Logistic回归分析,筛查出导致高危儿发生脑瘫的危险因素.结果 脑瘫的独立危险因素分别为:既往不良孕产史(OR=2.860,95％CI=1.285～6.368)、保胎史(OR=4.165,95％CI=1.931～8.686)、胎盘异常(OR=3.683,95％CI=1.679～8.077)、辅助生殖妊娠(OR=3.960,95％CI=1.559～10.062)、妊娠期生活环境污染(OR=3.834,95％CI=1.009～14.566)、早产(OR=3.222,95％CI=1.511～6.869)、窒息(OR=2.410,95％CI=1.100～5.278)、高胆红素血症(OR=2.348,95％CI=1.163～5.148).产检次数大于7次(OR=4.327,95％CI=1.148～12.722)为保护因素.结论 在脑瘫的独立危险因素中,5个与孕母相关,3个与新生儿相关,提升本地区的围产期保健水平是降低脑瘫发病率的关键.