经皮微创与常规椎弓根螺钉治疗中老年胸腰椎骨折的疗效比较

目的：探讨经皮微创与常规椎弓根螺钉治疗中老年胸腰椎压缩性骨折的疗效差异。方法将39例患者按不同治疗方法分为微创组和开放组2组，微创组（19例）采用经皮微创椎弓根螺钉内固定；开放组（20例）采用常规切开椎弓根螺钉内固定。比较2组患者的手术时间、术中及术后出血量、住院时间、术后切口愈合情况及并发症；比较2组患者术后1、3、6个月的疼痛评分（VAS）；比较2组患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的椎体前缘影像学高度及后凸 Cobb 角的改善情况。结果所有患者均未出现神经损伤、感染、内固定断裂或松动等并发症。2组患者的手术时间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；术中及术后出血量、住院时间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。微创组与开放组患者的术后椎体前缘影像学高度及后凸 Cobb 角均较术前有明显改善，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。开放组1例患者术后出现皮下血肿，经穿刺抽吸，局部加压包扎后顺利愈合。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定技术是治疗中老年胸腰段骨折的有效方法。