近端漂下法在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术的应用

目的：探讨近端漂下法在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术的应用。方法对13例常规逆向导丝技术行经皮主动脉腔内隔绝置入术失败的复杂B型主动脉夹层患者，采取近端漂下技术行主动脉腔内支架置入治疗。结果13例均成功完成腹膜支架腔内隔绝术，释放支架后即行主动脉造影证实胸主动脉假腔完全封闭、无内漏，腹主动脉真腔明显增大，假腔缩小，手术即刻成功率100％。出院前复查主动脉双源 CTA示支架位置良好。所有患者均痊愈出院。术后随访6～12个月，无心血管重要事件发生，复查CTA腹主动脉假腔无明显扩大。结论对于不能通过逆向导丝技术完成的复杂B型主动脉夹层病变，采用近端漂下法技术可使手术成功率明显提高；近端漂下法技术是一种可行、安全的，并有良好的近期疗效的手术方法。