PCI 治疗高龄不稳定性心绞痛的疗效

目的：探讨经皮冠状动脉介入（PCI）治疗高龄不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将118例不稳定性心绞痛患者按是否行 PCI 治疗分为2组：PCI 组（65例）和 ODT 组（53例）。PCI 组患者采用 PCI 治疗，术后采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷治疗。ODT 组患者采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷治疗，同时采用单纯优化药物治疗。观察2组患者治疗6个月后血清肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、肌酐（Cr）及左心室舒张内径（LVDD）、左心室射血分数（LVEF）差值，胸痛缓解率、生存率、再次住院率和主要不良心血管事件（非致死性心肌梗死、脑卒中）。结果PCI 组患者治疗6个月后血清 PRA、Ang Ⅱ、ALD、NE、E 及 LVEF 差值、再次住院率均明显低于 ODT 组，LVDD 差值、胸痛症状缓解率均明显高于 ODT 组（均P ＜0．05）。结论PCI 较 ODT 能够显著降低高龄不稳定性心绞痛患者心脏相关神经内分泌因子的水平，PCI 的治疗疗效明显优于单纯优化药物治疗。