羊水粪染与新生儿窒息及胎盘病理检查的关系

Practical Clinical Medicine(2014)

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摘要
目的:探讨羊水粪染与新生儿窒息及胎盘病理检查的关系,以更好地指导产前检查,提升新生儿分娩质量。方法按照羊水粪染诊断标准,对1060例产妇的羊水粪染情况进行分析,观察不同羊水粪染程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度粪染)产妇新生儿窒息和胎盘胎膜炎细胞浸润(胎盘病理检查)的发生情况。结果1060例产妇中发生羊水粪染172例,羊水粪染发生率为16.23%。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度粪染率分别占羊水粪染产妇总数的50.00%、31.98%和18.02%。172例羊水粪染产妇中发生新生儿轻度窒息6例,重度窒息3例,窒息发生率为5.23%。其中Ⅰ度粪染新生儿窒息率为1.16%、Ⅱ度粪染新生儿窒息率为3.64%、Ⅲ度粪染新生儿窒息率为19.35%,Ⅲ度粪染新生儿窒息率明显高于Ⅰ、Ⅱ度粪染的新生儿窒息率(均P<0.01)。172例羊水粪染产妇中发生胎盘胎膜炎性细胞浸润25例,发生率为14.53%。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度粪染胎盘胎膜炎性细胞浸润发生率分别为3.49%、14.55%和45.16%。Ⅱ度粪染发生胎盘胎膜炎细胞浸润的发生率明显高于Ⅰ度,Ⅲ度粪染胎盘胎膜炎性细胞浸润的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ度(均P<0.01)。结论羊水粪染与新生儿窒息和胎盘胎膜炎性细胞浸润发生有明显的关系,粪染程度越大,新生儿发生窒息和胎盘胎膜炎性细胞浸润的风险越高。通过及时监测羊水粪染状况,可为改善新生儿分娩质量提供有益的参考。
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