hsCRP、异型淋巴细胞和EBV抗体联合检测对传染性单核细胞增多症诊断的意义

目的:探讨全血超敏C-反应蛋白(hsCRP)、异型淋巴细胞(异淋)和EBV(Epstein-Barr virus)抗体联合检测对传染性单核增多症(IM)诊断的意义.方法:对确诊80例IM患儿hsCRP、异淋和EBV抗体检测结果进行回顾性分析.结果:80例IM患儿hsCRP 1～3 d正常,7d后并发细菌感染轻度增高,经抗菌治疗14 d hsCRP正常.异淋发热1～3 d偶见异淋,3d后异淋出现并逐渐增高,7d后异淋达10％以上,以不规则形为主,经更昔烙韦对症治疗第14天异淋占2％～9％.EBV抗体EBV-VCA-IgM 1～3 d阳性率为61％,7d阳性率为90％,14 d阳性率为15％,出现较早.EBV-VCA-IgG在1～3 d阳性率为30％,7d阳性率为59％,14d阳性率为86％,出现较晚.结论:IM临床表现变化多端,可伴发多脏器损伤诊断缺乏特异性,误诊率非常高.hsCRP、异淋和EBV抗体联合检测有助于IM的早诊断、早治疗,减少患者痛苦.