术中自体血回输在248例颅脑手术中的应用

目的:在颅脑手术用血量大的患者病例中,开展术中自体血回输,可节约用血,还能减少异体输血所带来的不良反应.方法:选择术中出血超过800 ml的无菌手术患者病例,但手术中不含恶性肿瘤细胞.经过术中自体血回输机,回收,滤过,洗涤,术中需要时6 h内直接回输给患者本人.结果:在248例中,患者术中失血850～5800 ml,平均失血量1350 ml,术中回收红细胞334800 ml,经离心清洗,净化后获得红细胞251100 ml,平均每例1012.5 ml.其中222例回输自体血224775 ml,24例除回输自体血26325 ml,因术中监测Hb低,还补输异体红细胞15600 ml,248例患者共节约用血282000 ml.26例输新鲜冰冻血浆32400 ml,节约血浆116400 ml.输血反应率为"0".结论:对预估术中失血多的手术患者中积极开展自体血回输,是一种合理、经济、科学、安全、有效的输血.