选择性神经根封闭联合椎间孔镜治疗非典型腰椎间盘突出症的效果观察

目的:分析选择性神经根封闭术联合椎间孔镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症患者的效果.方法:选择2016年5月—2017年5月21例经3个月保守治疗无效的非典型腰椎间盘突出症患者,术前采用选择性神经根封闭确定责任间盘,对相应节段行椎间孔镜手术.结果:20例在第一次封闭术后明确责任节段椎间盘;1例再次封闭后确定责任间盘.21例均采用椎间孔镜下手术治疗,患者症状在术后均有显著缓解,术后1个月与6个月随访时,患者的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍(ODI)指数与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月MacNab疗效评价优19例,良1例,可1例,优良率为95.2％.结论:选择性神经根封闭结合椎间孔镜手术可提高患者诊断率,减少治疗错误节段发生,临床效果较好.