伴有或无背侧粉碎的AO-C1型桡骨远端骨折保守治疗效果观察

目的:探讨伴有或无背侧粉碎的AO-C1型桡骨远端骨折采用手法复位小夹板外固定保守治疗的临床效果.方法:对2016年9月—2017年11月AO-C1型桡骨远端骨折行手法复位小夹板外固定治疗患者32例进行回顾性分析,测量末次随访X线片桡骨高度、掌倾角及尺偏角,采用Gartland-Werley评分(G-W评分)标准评价腕关节功能;依据是否有桡骨远端背侧粉碎骨折分为2组,比较2组桡骨高度、掌倾角、尺偏角及G-W评分.结果:32例患者均获随访,随访时间2～3个月,末次随访复查X线片示所有患者骨折均顺利骨性愈合,愈合时间为8～12周;末次随访发现桡骨远端均存在不同程度短缩移位,无背侧粉碎组在桡骨高度、尺偏角及G-W评分方面均优于有背侧粉碎组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:AO-C1型桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定治疗抗轴向应力较弱,伴有背侧粉碎者桡骨高度丢失较为严重,可能是影响腕关节功能的危险因素之一.