芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果及不良反应回顾〔1〕

目的：观察比较芬太尼和舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛（ PCIA）镇痛效果及不良反应发生率。方法：选择术后自控镇痛患者437例，其中芬太尼组208例，舒芬太尼组229例，手术结束时按“负荷量3 mL+持续剂量2 mL/h+自控镇痛（ PCA）0.5 mL”模式给药，PCIA锁定时间为15 min。配方：芬太尼组为芬太尼1 mg，昂丹司琼8 mg，氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 mL；舒芬太尼组为舒芬太尼100μg，昂丹司琼8 mg，氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 mL。术后24 h专人随访镇痛效果及不良反应，镇痛效果评分采用视觉模拟评分法（ VAs），不良反应主要包括恶心、呕吐、嗜睡、头晕及皮肤瘙痒。结果：两组患者总体镇痛效果差异无统计学意义，不良反应发生率芬太尼组明显高于舒芬太尼组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果相似、芬太尼组不良反应发生率高于舒芬太尼组。