小儿腹腔镜肾盂成形术的围术期护理

目的：探讨小儿腹腔镜肾盂离断成形术的围术期护理效果。方法：肾盂输尿管连接部患儿15例，男11例，女4例，年龄6个月~8岁；左侧9例，右侧5例，双侧1例。术前行静脉肾盂造影、磁共振尿路成像和肾动态显像。经术前心理护理、手术前准备，全部患儿行腹腔镜肾盂离断成形术，并放置腹腔引流管、双 J 管和尿管，术后加强心理护理、引流管护理、腹腔镜相关并发症的护理和饮食护理。结果：15例全部在腹腔镜下完成，术后发生泌尿系感染1例，皮下气肿1例（未行处理自行吸收），戳孔处大网膜疝出2例，经镇静局部压迫自愈1例，切除部分水肿网膜后还入腹腔1例。平均住院6.4 d。随访6个月~1年，患肾形态及功能均有明显改善。结论：重视围术期护理可预防及早期处理并发症，提高腹腔镜肾盂离断成形术的成功率。