大肠经原合配穴电针治疗肺炎所致脓毒症的效果及其对胆碱能抗炎通路的影响研究

目的 探究大肠经原合配穴电针治疗肺炎所致脓毒症的效果及其对胆碱能抗炎通路的影响.方法 选取2014—2017年中国中医科学院广安门医院收治的肺炎所致脓毒症患者120例,采用SAS统计软件产生的随机分配表分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者给予常规治疗及抗感染治疗,试验组患者在对照组基础上给予合谷穴联合曲池穴电针治疗.比较两组患者退热起效时间、退热时间,治疗前及治疗后4 h血清肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)水平及CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值.结果 (1)试验组患者退热起效时间、退热时间短于对照组(P<0.05).(2)两组患者治疗前血清TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 h试验组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平低于对照组,而血清IL-10水平高于对照组(P<0.05).(3)两组患者治疗前血清ACh、ChAT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 h试验组患者血清ACh、ChAT水平高于对照组(P<0.05).(4)两组患者治疗前CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 h试验组患者CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).结论 合谷穴联合曲池穴电针治疗可快速降低肺炎所致脓毒症患者体温,减轻炎性反应,改善免疫功能,其作用机制可能与刺激迷走神经而激活胆碱能抗炎通路及升高ACh、ChAT水平有关.