慢性阻塞性肺疾病患者抑郁情况及其影响因素研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者抑郁情况及其影响因素。方法选取2013年3月—2016年1月在中国人民解放军第180医院呼吸内科住院部和门诊部就诊的 COPD 患者206例，通过电子病历系统记录其一般资料〔包括性别、年龄、吸烟史、受教育程度、体质指数（BMI）和 COPD 分级〕，采用肺功能仪检查患者肺功能〔包括第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/ FVC）和第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1% pred）〕，采用医院焦虑抑郁量表（HAD）评估患者抑郁情况，采用多因素 logistic 回归分析筛选 COPD 患者抑郁的影响因素。结果本组患者抑郁发生率为41.3%（85/206）。抑郁患者和非抑郁患者 FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；抑郁患者和非抑郁患者性别、年龄、有无吸烟史、受教育程度、BMI、COPD 分级及 FEV1% pred 比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，性别〔OR =0.457，95% CI（0.210，0.993）〕、年龄〔OR =0.617，95% CI（0.428，0.890）〕、受教育程度〔OR =1.455，95% CI（1.099，1.927）〕、BMI〔OR =0.492，95% CI（0.291，0.833）〕、COPD 分级〔OR =1.946，95% CI（1.003，3.779）〕及 FEV1% pred〔OR =2.337，95% CI （1.523，3.587）〕为 COPD 患者抑郁的影响因素（P ﹤0.05）。结论 COPD 患者抑郁发生率较高，而性别、年龄、受教育程度、BMI、COPD 分级及 FEV1% pred 为 COPD 患者抑郁的影响因素。