高渗盐水与等渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎临床疗效的对比研究

目的：比较高渗盐水与等渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月佛山市南海区妇幼保健院儿内科收治的180例毛细支气管炎患儿，按电脑产生的随机数字分为 A 组62例、B 组58例、C 组60例。3组患儿均给予抗感染、解痉、祛痰、氧疗等对症治疗；A 组患儿给予3%氯化钠溶液4 ml ＋硫酸沙丁胺醇2.5 mg 雾化吸入，B 组患儿给予0.9%氯化钠溶液4 ml ＋硫酸沙丁胺醇2.5 mg 雾化吸入，C 组患儿仅给予3%氯化钠溶液5 ml 雾化吸入；3组患儿雾化吸入频率均为3次/ d，连续治疗5 d。比较 3组患儿治疗前后动脉血气分析指标〔动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）〕、血清炎性递质〔白介素4（IL -4）、白介素8（IL -8）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）〕水平，临床疗效及不良反应。结果治疗前，3组患儿 PaO2、PaCO2、SpO2及血清 IL -4、IL -8、ECP 水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，A组患儿 PaO2高于 B 组和 C 组，PaCO2、血清 IL -4、ECP 水平低于 B 组和 C 组（P ＜0.05）。3组患儿临床疗效比较，差异无统计学意义（u ＝1.975，P ＞0.05）。治疗过程中，A 组、B 组分别有9例、11例患儿出现一过性心率加快，心率为117～141次/ min；C 组无一例患儿出现心率加快。结论高渗盐水（3%氯化钠溶液）联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效与等渗盐水相近，但其动脉血气改善情况优于等渗盐水，且不增加不良反应发生风险。