慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮浓度变化及其临床意义

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者呼出气一氧化氮（ FENO）浓度变化，并探讨其临床意义。方法选取齐齐哈尔医学院第三附属医院呼吸科2013年3月—2014年3月收治的住院COPD患者120例，根据2009年慢性阻塞性肺疾病全球创议（ GOLD）分为GOLDⅠ级组、GOLDⅡ级组、GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组，每组30例；选取同期在齐齐哈尔医学院第三附属医院体检健康者100例作为对照组。检测各组受试者肺功能及FENO浓度，计算第一秒用力呼气容积（ FEV1）/用力肺活量（ FVC），FEV1占预计值百分比。结果 GOLDⅠ级组、GOLDⅡ级组、GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组患者FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比低于对照组，FENO浓度高于对照组，GOLDⅡ级组、GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组患者FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比低于GOLDⅠ级组，FENO浓度高于GOLDⅠ级组，GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组患者FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比低于GOLDⅡ级组，FENO浓度高于GOLDⅡ级组，GOLDⅣ级组患者FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比低于GOLDⅢ级组，FENO浓度高于GOLDⅢ级组（P﹤0.05）；Spearman等级相关分析结果显示，FENO浓度与GOLD分级呈正相关（r=0.776，P﹤0.01）。结论 COPD患者FENO浓度明显升高，且FENO浓度与COPD严重程度密切相关，检测FENO浓度对判断COPD患者病情严重程度及预后具有重要意义。