尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化及与心功能的关系研究

目的：观察尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化，探讨其与心功能的关系。方法收集徐州医学院附属连云港医院肾内科2012年6月—2013年12月收治的新发尿毒症患者72例，根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级组27例，Ⅲ级组25例，Ⅳ级组20例，比较3组患者血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。所有患者进行透析治疗，比较透析前、透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。结果3组患者血肌酐水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅱ级组、射血分数低于Ⅱ级组，Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅲ级组、射血分数低于Ⅲ级组（P ＜0.05）。所有患者透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、血肌酐水平低于透析前，射血分数高于透析前，透析4周后次日血浆脑钠肽水平低于透析3次后次日，射血分数高于透析3次后次日（P ＜0.05）。结论尿毒症患者心功能越差，血浆脑钠肽水平越高，透析治疗可明显改善尿毒症患者心功能，降低血浆脑钠肽水平。