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肺炎链球菌感染相关溶血尿毒综合征1例及文献复习

Chinese Journal of Infection Control(2020)

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Abstract
目的 了解儿童肺炎链球菌感染相关溶血尿毒综合征(SP-HUS)的临床特点及治疗转归.方法 回顾性分析1例采用血浆置换(PE)治疗SP-HUS患儿的临床资料,并查阅相关文献进行分析.结果 患儿男性,3岁3个月,因咳嗽10 d,加重伴发热、胸痛3 d为代主诉入院,具有溶血尿毒综合征(HUS)三联征,肺泡灌洗液培养和痰培养均为肺炎链球菌,诊断SP-HUS成立,经积极抗感染同时联合3次连续性肾替代治疗(CRRT)和2次PE治疗,患儿病情逐渐好转出院.文献复习发现,国内报道的两例SP-HUS患儿年龄分别为1岁6个月、3岁,均以肺炎起病,经积极抗感染和支持对症治疗,均好转出院.结论 对于肺炎链球菌感染患儿应加强重视,警惕并发HUS,婴幼儿为高危人群,综合治疗是治疗成功的关键.
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