目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的效果

目的 评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果.方法 2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查(干预前),查找导致患者发生CAUTI的危险因素,2016年开始制定目标性监测方案及综合干预措施(干预后),比较干预前后CAUTI发病率.结果 采取干预措施后,手卫生的依从率由2015年4季度的78.51%提高至2016年3季度的92.99%和2016年4季度的90.73%(x2值分别为7.342、3.998,均P<0.05),患者导尿系统处置正确率由2015年4季度的72.83%提高至2016年4度的95.44%(x2=30.267,P<0.05).共监测12 067例留置导尿管患者,CAUTI发病率由2015年4季度(干预前)的1.03%(24/23 313)下降至2016年4季度(干预后)的0.53%(14/26 595),两者比较差异有统计学意义(x2=4.126,P=0.042).结论 通过目标性监测,提升留置导尿管患者导尿系统相关的环节质量,能有效降低非重症监护病房患者CAUTI 发病率.