术前洗必泰擦浴对降低椎管术后患者手术部位感染发生率的效果

目的：了解术前洗必泰擦浴对降低椎管术后手术部位感染（SSI）发生率的效果。方法对2013年1月—2014年12月某院神经外科行椎管手术且无植入物的所有患者进行监测，将所选病例分为对照组（2013年1—12月的患者，未采取干预措施）和实验组（2014年1—12月的所有监测患者，术前两晚采用1．8％～2．2％洗必泰进行擦浴），比较干预前后两组患者的 SSI 发生率，评价干预效果。结果共纳入椎管手术患者1043例，发生SSI 患者41例，SSI 发生率为3．93％，对照组和实验组 SSI 发生率分别为6．47％和2．34％，两组差异有统计学意义（P ＝0．001）。按对照组 SSI 发生率计算，实验组实际感染患者比预期感染患者少27例。SSI 组患者平均住院费用为33641．00元，非 SSI 组患者为23072．50元，平均每例患者可节约住院费用10568．50元。故通过采取干预措施共节约住院费用285349．50元。减去实验组材料费费用2 100元，人力成本约12820元，最终节约社会成本270429．50元。对照组患者住院时间为10（8～12）d，实验组患者住院时间为9（8～12）d，经秩和检验，两者差异无统计学意义（Z＝－0．68，P ＝0．50）。结论采取洗必泰擦浴进行干预，不仅可以降低手术部位感染发生率，还能节省住院费用，是否能缩短患者住院时间还需进一步研究的支持。