开腹术与腹腔镜治疗结直肠癌对其手术情况、术后恢复及复发转移的对比研究

目的 临床比较开腹术与腹腔镜治疗结直肠癌患者的手术情况、术后恢复及复发转移率.方法 纳入2014年3月至2016年3月在广州军区广州总医院接受手术治疗的400例结直肠癌患者,随机分为腹腔镜组与开腹组,各200例.开腹组患者行传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜手术治疗.观察两组患者手术的一般情况、术后恢复情况及随访1年的复发与转移情况.结果 两组患者经不同术式治疗后,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组(P<0.001),腹腔镜组切口长度明显短于开腹组(P<0.001),但腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.001),而两组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组下床活动时间、肠鸣音恢复时间明显早于开腹组(P均<0.001),且住院时间明显短于开腹组(P<0.001).两组脱落肿瘤细胞阳性率、复发率与转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜术治疗结直肠癌较传统开腹术具有出血量少、创伤小,术后恢复快,且与开统开腹术治疗效果相当,不会增加远期转移复发率等优点,因此临床应用价值更高.