丙泊酚与七氟醚麻醉下老年结肠癌根治术术后血液流变学及血浆炎性因子的变化

目的 研究丙泊酚与七氟醚麻醉下老年结肠癌根治术术后血液流变学及血浆炎性因子的变化.方法 纳入80例老年结肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各40例.两组患者均行结肠癌根治术,观察组术前行七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,对照组行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉.比较两组麻醉效果,记录两组麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后1 d(T3)及术后3 d(T4)血流流变学及血浆炎性因子水平.结果 观察组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、疼痛评分及躁动评分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者在T2、T3及T4时血浆黏度、红细胞聚集和变形指数较T1时均显著下降(P<0.05).各指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在T2、T3及T4时IL-2显著低于T1时,IL-6和IL-10显著高于T1时(P<0.05),观察组T2、T3及T4时IL-2显著高于对照组,IL-6和IL-10显著低于对照组(P<0.05).结论 七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉均为安全有效的麻醉方法,但前者可以使老年结肠癌根治术患者术后苏醒更快,意识状态恢复更早,且能抑制手术期间和术后炎性因子释放,减轻手术应激,尤其适用于老年患者.