生长激素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病关系的研究

目的 探讨生长激素(GH)与T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展的关系及意义.方法 选取2018年12月至2019年5月于蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者94例,其中单纯T2DM患者(T2DM组)41例,合并NAFLD患者(NAFLD组)53例.分析两组GH、IGF-1、FC-P、TG等以及GH与血糖、血脂及肝酶学指标的相关性.结果 NAFLD组GH低于T2DM组[0.13(0.05,0.31)vs 0.51(0.13,1.06)μg/L,P<0.05],TG、FC-P高于T2DM组[2.35(1.98,3.27)vs 1.18(0.94,1.96)mmol/L,1.58(0.72,2.84)vs 0.87(0.51,2.15)ng/ml,P<0.05].相关性分析显示,GH与Fibroscan中受控衰减参数呈负相关(r=-0.47,P<0.05),NAFLD组GH与IGF-1呈正相关(r=0.58,P<0.05),与FC-P呈负相关(r=-0.36,P<0.05);IGF-1与FC-P呈负相关(r=-0.40,P<0.05),表明GH对T2DM合并NAFLD患者可能通过GH/IGF-1轴发挥保护作用.结论 血清GH水平与T2DM合并NAFLD相关,GH减少或缺乏可促进T2DM患者发生NAFLD,补充GH可能减缓NAFLD进展.