12例暴发性1型糖尿病临床特征分析

目的 分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征.方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT1DM患者进行比较.结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13.08)岁,男5例,7例患者出现前驱感染症状,有口渴、多饮症状者8例,所有患者均有消化道症状,且1周内出现DKA,发病时平均血糖(30.62±9.21) mmol/L,HbA1c水平5.0％～7.0％,胰岛β细胞功能几乎完全衰竭,胰岛相关自身抗体(GADAb、ICA、IA2)均阴性,70％以上患者伴胰酶升高.与日本FT1DM患者比较,12例患者发病时血糖[(31±9)vs(44±20) mmol/L]、高血糖症状发生率(66.67％vs93.7％)及脂肪酶升高比例(42.86％vs84.75％)较低,血pH值[(7.24±0.12)vs(7.12±0.12),P＜0.05]较高.结论 FT1DM发病急骤,病情危重,需长期依赖胰岛素治疗,应引起重视.