2型糖尿病患者绝经后Dickkopf-1(Dkk1)蛋白表达与骨代谢关系研究

目的 探讨T2DM患者绝经后Dickkopf-1(Dkk1)蛋白表达水平与骨代谢的关系.方法收集新疆石河子地区绝经后T2DM女性50例(T2DM组)与糖耐量正常(NGT组)女性50名,检测临床代谢指标.ELISA测定血清Dkk1蛋白表达水平.结果与NGT组比较,T2DM组FPG、2 hPG、果糖胺(FMN)、HbA1 c、血P水平升高[(5.47±0.73)vs(9.26±2.38)mmol/L,(6.37±0.62)vs(16.66±3.27)mmol/L,(239.74±36.54)vs(337.66±87.31)μmol/L,(6.23±0.92)％vs(8.70±1.76)％,(1.11±0.12)vs(1.24±0.16)mmol/L;P<0.01];骨钙素(OC)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、骨密度[BMD(Fe-mur)]水平降低[(30.25±7.41)vs(19.27±5.07)ng/ml,(35.37±6.83)vs(22.00±5.26)nmol/L,0.87(0.80,0.95)vs 0.80(0.61,0.90)g/cm2;P<0.01];Dkk1蛋白表达水平升高[(209.37±32.35)vs(232.97±39.31)pg/ml,P<0.05].相关分析显示,Dkk1蛋白表达与血P呈正相关(r=0.301,P<0.05),与BMD(Femur neck)呈负相关(r=-0.349,P<0.01).BMD(Femur)与FPG呈负相关,与OC呈正相关(r=-0.344、0.267,P<0.01).多元线性回归分析显示,25(OH)D3是BMD(Femur)的影响因素.结论Dkk1蛋白的高表达可能参与了T2DM患者绝经后BMD降低及血P升高,OC、25(OH)D3等骨代谢指标降低,以此为靶点,有利于防治骨质疏松(OP).