不同糖化血红蛋白水平2型糖尿病患者胰岛功能状态的比较

目的：比较不同HbA1 c水平T2DM患者胰岛功能状态。方法随机搜集2015年1月至2016年8月于武汉大学中南医院的T2DM患者208例，按HbA1 c水平分为HbA1 c≤7．0％组、7．0％＜HbA1 c≤8．8％组、8．8％＜HbA1 c≤10．7％组及HbA1 c＞10．7％组。比较各组FPG、1 hPG、2 hPG， FIns及0．5 hIns、1 hIns、2 hIns、3 hIns水平，以及胰岛素曲线下面积（AUCIns ）、校正后的胰岛素分泌指数（MBCI）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素倍增指数（Δ0．5 hIns、Δ1 hIns、Δ2 hIns、Δ3 hIns）的变化趋势及差异。结果随着HbA1 c水平升高，血糖、胰岛素（FIns除外）、HOMA-IS、AUCIns、胰岛素倍增指数均逐渐下降，HOMA-IR早期逐渐升高，晚期下降，MBCI 与HbA1 c无相关性。结论 HbA1 c对胰岛素分泌有影响，但对FIns仅在后期（HbA1 c＞10．7％）有影响，对HOMA-IR的影响尚不明确，对MBCI无影响。