早期β受体阻滞剂治疗对急性ST段抬高型心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗术患者远期预后的影响

无论在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的药物治疗时代,抑或是溶栓治疗时代,均有证据显示β受体阻滞剂可通过负性肌力和负性频率作用,降低心肌需氧量、增加冠状动脉灌注时间,具有减轻心肌缺血和抗心律失常的作用,同时还具有抗动脉粥样硬化、减弱交感神经反应性和限制梗死范围的功能.当STEMI进入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时代,国内外指南仍一致推荐STEMI患者发病最初24 h内(除外某些特殊情况)及早口服β受体阻滞剂[1].本研究拟观察β受体阻滞剂的早期应用,即在再灌注治疗前开始应用,对患者远期预后的影响,进一步探讨β受体阻滞剂的用药时机[2].