超声心动图及应变显像技术对高血压合并初发心房颤动患者的评估价值

目的 研究超声心动图和应变显像技术评估高血压并发初发心房颤动(房颤)患者心脏结构及功能改变的价值.方法 入选2017年1月至2018年12月于解放军总医院第七医学中心收治的原发性高血压患者93例,其中单纯性高血压患者49例(EH组)、合并初发阵发性房颤患者44例(EH-AF组).所有患者行常规超声心动图检测,记录左心房内径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心室心肌质量(LVM),计算左心室心肌质量指数(LVMI)、左心房容积指数(LAVI)和左心房总排空分数(LATEF).应用应变显像技术获取左心房纵向应变曲线,记录房壁各节段收缩期峰值应变及应变率(SSL、SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值,比较两组患者常规超声指标及应变显像技术指标之间的差异.结果 EH-AF组LAVI和LVMI较EH组升高,分别为[(39.6±11.5)ml/m2 vs.(29.2±9.1)ml/m2]和[(126.6±20.3)g/m2 vs.(108.7±14.9)g/m2].EH-AF组LATEF较EH组减低.EH-AF组mSSL和mSRs较EH组降低,分别为[(32.23±6.25)％vs.(40.67±6.52)％]和[(0.96±0.38)s-1 vs.(1.63±0.59)s-1];EH-AF组mSRe和mSRa较EH组减低,分别为[(-1.03±0.33)s-1 vs.(-1.38±0.46)s-1]和[(-0.62±0.29)s-1 vs.(-1.75±0.51)s-1].差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 高血压合并初发房颤患者较单纯高血压患者左心房容积指数、左心室心肌质量指数升高、左心房总排空分数降低、左心房应变值下降,超声心动图和应变显像技术对评估高血压并发初发房颤患者心脏结构及功能方面具有一定的价值.