血浆同型半胱氨酸水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠脉无复流的相关性

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠状动脉(冠脉)无复流的关系.方法 采用回顾性横断面分析,收集2015年1月至2017年4月于新疆自治区人民医院心血管内科行急诊PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例的相关临床资料与造影结果,将患者按术后是否发生冠脉无复流分为无复流组和完全灌注组,比较两组血浆同型半胱氨酸水平,采用多元Logistic回归模型分析同型半胱氨酸与冠脉无复流的关系.结果 86例患者中12例发生了冠脉无复流.与完全灌注组相比,冠脉无复流组患者的同型半胱氨酸水平显著高于完全灌注组[(18.6±6.8)μmol/L vs. (11.2±5.4) μmol/L],(P＜0.05).多元Logistic回归模型结果显示,同型半胱氨酸水平每升高3 μmol/L,冠脉无复流风险增加24%(OR=1.24,95%CI:1.10~4.18,P=0.016).结论 血浆同型半胱氨酸水平升高能够增加急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后冠脉无复流的发生风险.