血清新喋呤对射血分数保留的心力衰竭的辅助诊断意义

目的 观察射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清新喋呤的水平,探讨血清新喋呤对HFpEF的辅助诊断意义.方法 连续入选2016年10月~2017年8月于大连大学附属中山医院心脏中心住院心功能(NYHA分级)Ⅱ~Ⅳ级HFpEF患者共90例(HEpEF组),另选取同期入院基本临床资料相匹配的非心力衰竭患者80例作为对照组(非HFpEF组).采集入选者临床资料并分析血清新喋呤与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏超声有关参数的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清新喋呤对HFpEF的辅助诊断意义.结果 HFpEF组中血清新喋呤、NT-proBNP、肌酐水平均高于非HFpEF组(P<0.05),随着NYHA心功能分级的增加,NT-proBNP与血清新喋呤逐渐升高(P<0.05);Spearman相关性分析显示,新喋呤与NT-proBNP、 E/E'、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVSD)呈显著正相关,而与LVEF、LVDD未见明显相关性;血清新喋呤诊断HFpEF的ROC曲线下面积(AUC)为 0.720 (95%CI:0.600~0.830 ,P<0.05),NT-proBNP为0.928(95%CI:0.863~0.994,P<0.05),二者联合为0.932(95%CI:0.866~0.998,P<0.05).结论 HFpEF患者血清新喋呤明显增高,且与心力衰竭的严重程度相关.