非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗最佳时机选择与预后分析

目的 探究非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗最佳时机.方法 选取2012年4月～2016年4月于郑州大学第一附属医院收治的NSTEMI患者258例,均采取经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗.根据介入时机不同分为早期PCI组(发病24 h内)136例和非早期PCI组(发病24 h后)122例.比较两组基线资料、再发心脏事件情况、TIMI分级、左室功能及心功能Killip分级情况.结果 两组基线资料差异均无统计学意义(P>0.05).出现再发心脏事件的患者中,早期PCI组血糖控制稳定的比例较低,血压控制稳定的比例较高.两组PCI术后TIMI血流分级差异有统计学意义(P<0.05),早期PCI组血流分级较高.PCI术后6个月,早期PCI组左室舒张末径(LVDd)小于非早期PCI组,左室射血分数(LVEF)高于非早期PCI组,差异均有统计学意义(P<0.05).PCI术后早期PCI组心功能Killip分级优于非早期PCI组(P<0.05).结论 对于NSTEMI患者,早期PCI有利于恢复左室功能,但应根据患者血压及血糖控制情况具体选择手术时机.