核素心肌灌注显像诊断PCI术后冠状动脉再狭窄的Meta分析

目的：通过Meta分析评估单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）心肌灌注显像（MPI）诊断经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后冠状动脉（冠脉）再狭窄的效能。方法通过PubMed、HighWire、CBMdisc、EMbase、知网、万方、维普、超星等数据库收集公开发表的SPECT-MPI诊断PCI术后冠脉再狭窄的相关文献，按纳入和排除标准筛选文献，提取效应指标数据。采用系统评价软件Meta-Disc1.4和Sata12.0软件进行分析，加权合并效应量指标，绘制SROC曲线，计算曲线面积（AUC）、Q*指数；绘制漏斗图，并进一步检验是否存在发表偏倚。结果本评价共纳入文献10篇，样本750例，病变冠脉855支。以患者为研究对象，纳入文献6篇，患者360例，SPECT-MPI诊断的敏感性（Sen）、特异性（Spe）及其95%CI分别为0.88（0.83~0.92）、0.83（0.77~0.89），AUC和Q*指数分别为0.92、0.85；以冠脉为研究对象，纳入文献8篇，冠脉763支，诊断的敏感性（Sen）、特异性（Spe）及其95%CI分别为0.86（0.82～0.90）、0.89（0.86～0.92），AUC和Q*指数分别为0.94、0.88。结论 MPI诊断PCI术后冠脉再狭窄的效能高，可为临床治疗方案的制定提供指导。