老年人长程脑电图表现影响因素分析

目的 分析影响老年人长程脑电图表现的影响因素.方法 选择本院诊治的老年患者276例,按WHO推出的老年期划分标准,将入选者按年龄段分为60～74岁组170例、75～89岁组74例和≥90岁组32例.入选者行长程脑电图检查,比较不同年龄组第一诊断、脑电图相关指标(床旁完成检查、疑似癫痫、癫痫样放电)、脑电图表现(正常和基本正常、明显异常)等.用单因素和logistic回归分析脑电图表现的影响因素,用ROC曲线分析年龄对脑电图表现的预判价值.结果 入选的276例患者中,第一诊断为神经系统疾病208例.与60～74岁组比较,75～89岁组和≥90岁组床旁完成检查和重度异常比例增高;≥90岁组疑似癫痫比例降低(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析示,年龄(OR=1.041,95％CI:1.007～1.075,P=0.017)、床旁完成检查(OR=0.007,95％CI:0.001～0.050,P=0.000)及癫痫样放电(OR =0.069,95％CI :0.033～0.146,P=0.000)可能是脑电图表现的影响因素.年龄对脑电图表现的ROC曲线下面积为0.633,当患者年龄≥73岁时,脑电图表现为明显异常的可能性显著增加(P＜0.01).结论 长程脑电图检查对老年患者,尤其中枢神经系统疾病的老年患者有重要的临床价值.