双侧颈动脉狭窄或闭塞性病变的侧支循环途径

目的 探讨双侧颈动脉狭窄/闭塞性病变患者的侧支循环代偿途径.方法 选择双侧颈动脉狭窄/闭塞性病变患者10例,收集患者临床、影像及血流动力学资料,评估双侧颈动脉发生狭窄/闭塞性病变后启动的侧支循环及具体代偿途径.结果 双侧颈内动脉闭塞3例(30.0％)、一侧(左侧)颈总动脉(CCA)闭塞合并对侧颈内动脉重度狭窄1例(10.0％)、一侧颈内动脉闭塞合并对侧颈内动脉重度狭窄5例(50.0％)、双侧CCA重度狭窄合并一侧(左侧)颈内动脉重度狭窄1例(10.0％).启动的侧支循环代偿途径:前交通动脉侧支7例、后交通动脉侧支2例、眼动脉侧支3例、软脑膜吻合侧支6例、胼周动脉吻合侧支1例、颈外动脉-枕动脉-硬脑膜动脉-大脑中动脉软脑膜吻合侧支1例、颈内动脉-脉络膜前动脉-新生烟雾血管1例、颈内动脉窃血1例,共8种代偿途径.结论 双侧颈动脉狭窄/闭塞性病变患者因病变情况不同可启动包含一、二、三级侧支循环的不同代偿途径.