成都地区老年抑郁现状及相关因素分析

目的 探讨成都地区老年抑郁现状及相关因素.方法 选择2018年1～12月在成都市第一人民医院老年内分泌科、心内科住院的老年患者、体检部体检的老年人、成都市中和社区随机选取的老年人共计615例,根据老年抑郁量表(GDS)评估判断,分为正常组463例(无抑郁症状),轻度抑郁症组135例,中重度抑郁症组17例.由经过培训的医师采用GDS和老年评估问卷以面对面的方式对入选者进行调查,GDS包括情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等,老年评估问卷包括年龄、教育程度、婚姻状况、健康自评、残疾、失眠、运动、受教育程度、职业、家庭模式、收入、慢性疾病、吸烟、饮酒、工作时间和医疗费用,先进行单因素分析,再用多变量有序logistic回归分析抑郁症的相关因素.结果 正常组、轻度抑郁组和中重度抑郁组情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等GDS评分比较,差异有统计学意义[(0.62±0.04)分vs (3.11±0.91)分v5(4.35±0.32)分,(0.93±0.04)分vs(1.73±0.09)分vs (3.71±0.24)分,(0.17±0.02)分vs (0.95±0.04)分vs(3.00±0.42)分,(0.97±0.04)分vs (2.92±0.10)分vs(4.00±0.21)分,(2.04±0.05)分vs (4.40±0.15)分vs (6.65±0.32)分,P=0.000].离婚和独居者患抑郁症比例高于其他婚姻状况者,健康自评差者患抑郁症比例高于自评良好者,残疾者抑郁症比例高于无残疾者,睡眠不规律者抑郁症比例高于规律者,从不运动者抑郁症比例高于经常运动者(P＜0.05,P＜0.01).婚姻状况、失眠、健康自评、残疾和运动是患抑郁症的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康自评、残疾、运动、失眠和婚姻状况是成都地区的老年抑郁症相关因素.筛选社会和生活方式相关的因素是评估抑郁症的预防和干预重要战略,应在老年抑郁症患者中进行社会和环境干预.