老年住院患者抗血小板药物规范化应用现况

目的 通过对老年住院患者抗血小板药物规范化应用现状进行系统性分析,探讨抗血小板药物应用的影响因素.方法 选择在解放军总医院老年病房住院诊治的2771例患者,根据是否规范化进行抗血小板治疗分为规范治疗组2305例和未规范治疗组466例,对其临床资料进行回顾性分析,采用t检验及多因素分析等方法,分析组间各个临床资料差异是否具有统计学意义.结果 规范治疗组应用抗血小板治疗的患者为83.2％;未规范治疗组为16.8％.吸烟(OR=2.23;95％CI:1.75～2.83;P=0.001)、冠心病(OR=2.03;95％CI:1.60～2.58;P=0.000)、糖尿病(OR=1.74;95％CI:1.38～2.20;P=0.000)的患者规范化应用抗血小板药物较好,年龄≥75岁(OR=0.39;95％CI:0.32～0.49;P=0.001)、PCI术后(OR=0.73;95％CI:0.58～0.92;P=0.000)、外周动脉粥样硬化(OR=0.66;95％CI:0.50～0.87;P=0.000)、贫血(OR=0.45;95％CI:0.32～0.64;P=0.004)的患者往往抗血小板药物规范化应用较差.结论 在我院就诊的老年患者中,83.2％患者能规范化应用抗血小板药物,但仍有16.8％患者抗血小板药物应用存在不规范现象.年龄≥75岁、并存消化系统疾病、慢性肾脏疾病、介入治疗、出血顾虑等是影响我院老年患者抗血小板药物规范化应用的主要因素.