糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块高分辨磁共振成像研究

目的：探讨糖尿病患者与糖代谢正常者颈动脉粥样硬化斑块的差异。方法选取糖尿病患者30例作为糖尿病组，糖代谢正常者28例作为糖代谢正常组，进行颈动脉3．0 T MR高分辨扫描，依据MR图像，比较2组间斑块成分和颈动脉形态学指标的差异。结果糖尿病组颈动脉形成动脉粥样硬化斑块49支，糖代谢正常组47支，糖尿病组斑块内钙化（83．67％ v s 55．32％，P＝0．002）及薄／破裂纤维帽（67．35％ v s 42．55％，P＝0．015）的发生率明显高于糖代谢正常组；糖尿病组与糖代谢正常组斑块内出血（36．73％ v s 44．68％，P＝0．428）和富含脂质坏死核（85．71％ v s 80．85％，P＝0．523）比较，差异无统计学意义。糖尿病组在斑块最厚层面的管壁厚度高于糖代谢正常组，差异有统计学意义[（4．31±1．59）m m v s （4．01±1．62）m m ，P＝0．017]；糖尿病组与糖代谢正常组血管总面积[（72．55±30．17）mm2 vs （81．54±34．15）mm2，P＝0．432]和管壁标准化指数[（0．72±0．13） vs （0．66±0.15），P＝0．255]比较，差异无统计学意义。结论糖尿病患者颈动脉动脉粥样硬化斑块的稳定性较糖代谢正常者差。