运动症状和嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值

目的 探讨运动症状评估、嗅觉检测、经颅多普勒超声以及三者联合在帕金森病诊断中的应用价值.方法收集帕金森病患者50例(帕金森病组),并选取性别相同、年龄相当的非帕金森病患者50例(对照组),分别采用帕金森病统一评定量表、T&.T标准嗅觉检测、经颅多普勒超声检测技术评估非对称运动、嗅觉功能和黑质回声,分析嗅觉障碍和黑质强回声的影响因素,并分别计算3种方法以及它们联合诊断帕金森病的敏感性、特异性和阳性预测值.结果 帕金森病组非对称运动症状、嗅觉障碍、黑质强回声比例较对照组明显增高(P＜0.05,P＜0.01);嗅觉障碍与帕金森病程、疾病严重程度呈正相关;运动症状评估、嗅觉检测、经颅多普勒超声检查的敏感性、特异性和阳性预测值分别为80.0％,78.0％,78.4％;58.0％,74.0％,69.0％;90.5％,81.3％,80.9％.而联合用于帕金森病诊断的敏感性、特异性和阳性预测值分别为38.1％,97.9％,94.1％.结论 运动症状、嗅觉检测、经颅多普勒超声检查有利于帕金森病诊断,而将三种方法联合应用则可提高诊断的特异性.