依折麦布辛伐他汀对兔粥样硬化斑块逆转作用的血管内超声虚拟组织学评价

目的 评价在体外应用血管内超声虚拟组织学成像(IVUS-VH)分析依折麦布辛伐他汀对粥样硬化斑块逆转作用的精确性.方法 选取健康雄性新西兰大耳白兔21只,随机选择7只普通饲料喂养为对照组,另外14只喂饲致动脉粥样硬化饲料2周后,行腹主动脉内膜球囊拉伤术,再随机分为模型组和依折麦布辛伐他汀组,每组7只,继续喂饲致动脉粥样硬化饲料10周.喂养第12周后,进行IVUS-VH,并与组织学结果对照检测成像效果.结果 21只白兔共分析了325个动脉粥样硬化性斑块.IVUS-VH对薄帽纤维斑块的敏感性是91.7％,纤维斑块敏感性是81.3％,致病性内膜增生的敏感性是82.7％.相关分析显示,病理组织学与IVUS-VH在斑块成分分析方面,纤维组织(r=0.845),纤维脂肪组织(r=0.785),钙化组织(r=0.792),坏死核心(r=0.731)均明显相关(P＜0.01).依折麦布辛伐他汀组斑块直径、斑块厚度、内膜中层厚度较模型组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IVUS-VH对易损斑块检测的敏感性,特异性和阳性预测值高,可以用来评价依折麦布辛伐他汀对粥样硬化斑块的逆转作用.