低剂量利妥昔单抗治疗移植后膜性肾病一例
Chinese Journal of Internal Medicine（2014）
Abstract
患者女,54岁.2009年6月确诊为慢性粒单核细胞白血病,口服羟基脲治疗.2009年10月3日行同胞人类白细胞抗原(HLA)全相合异基因外周血造血干细胞移植.预处理方案:马利兰3.2mg· kg-1·d-1,4d;环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1,2d;共回输单个核细胞10.99×108/kg;应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢素、甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD);移植后第16天(+16 d)造血重建,染色体46(XY).+38 d出现水样便,考虑急性GVHD,予甲泼尼龙冲击治疗好转,+ 160 d口腔黏膜脱落、溃疡,予环孢素、甲泼尼龙、布地奈德治疗好转.
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