急性心肌梗死合并左心室附壁血栓126例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死合并左心室附壁血栓的临床特点.方法 收集2016年1月—2017年12月在首都医科大学附属北京安贞医院行超声心动图诊断急性心肌梗死合并左心室附壁血栓患者126例的临床资料,并进行回顾性分析.结果 126例患者中男115例(91.3％),所有患者均有节段性室壁运动异常及室壁瘤形成,平均左心室射血分数(42.4±9.7)％;广泛前壁心肌梗死36例(28.6％),前壁合并下壁心肌梗死14例(11.1％),前壁心肌梗死56例(44.4％),下壁、后壁合并右室心肌梗死6例(4.8％),下壁心肌梗死4例(3.2％),非ST段抬高型心肌梗死患者10例(7.9％);冠状动脉造影检查62例(49.2％),其中15例为急诊冠状动脉造影检查,冠状动脉造影示左主干病变中重度狭窄6例(9.7％),前降支完全、次全闭塞或中重度狭窄59例(95.2％),回旋支完全、次全闭塞或中重度狭窄19例(30.6％),右冠状动脉完全、次全闭塞或中重度狭窄25例(40.3％).结论 LVEF降低、室壁瘤形成是急性心肌梗死发生左心室附壁血栓的危险因素.