瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对血清VEGF-B和GDF-15水平的影响

目的 观察瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对血清血管内皮生长因子B(VEGF-B)和生长分化因子15(GDF-15)水平的影响.方法 收集2016年6月—2019年2月华北石油管理局总医院心脏科收治急性心肌梗死患者102例,按随机数字表法分为2组各51例,单药组予环磷腺苷葡胺注射液,联合组在单药组基础上口服瑞舒伐他汀钙片,治疗28 d后,比较2组患者治疗效果,检测血清VEGF-B和GDF-15水平、心肌梗死标志物等指标、心功能参数变化,记录不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组总有效率为96.1％,高于对照组的82.4％(χ2=4.990,P=0.025).与治疗前比较,治疗后2组血清VEGF-B水平上升,GDF-15水平下降,且联合组升高/降低幅度大于单药组(t/P=2.004/0.048、4.849/0.000);而肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)水平均低于单药组(t/P=7.570/0.000、4.800/0.000、3.904/0.000),脑钠肽(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)、髓过氧化物酶(MPO)、同型半胱氨酸(Hcy)水平亦低于单药组(t/P=22.571/0.000、8.454/0.000、25.349/0.000、3.935/0.000);CO、SV、LVEF指标明显高于单药组(t/P=5.382/0.000、4.362/0.000、5.182/0.000).联合组不良反应率为11.8％,高于对照组的5.9％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺可提高急性心肌梗死治疗效果,提高血清VEGF-B水平,降低GDF-15水平,改善心功能,且无明显不良反应.