参松养心胶囊对心房颤动射频消融术后复发的预防作用

目的 观察参松养心胶囊对心房颤动(房颤)患者导管射频消融术后复发的预防效果.方法 2014年2月-2015年10月武汉大学人民医院接受单次导管射频消融术的房颤住院患者80例作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗±参松养心胶囊)各40例.分别检查患者治疗前和治疗后6个月血液生化、24h动态心电图(Holter)和心脏彩色超声检查,并记录血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况,心功能参数左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)的改变、以及房颤早期的发作情况.结果 与治疗前相比,2组治疗后6个月NT-proBNP均降低[对照组:(474.0±122.4) ng/L vs.(363.53±117.91) ng/L;观察组:(466.6±125.1) ng/L vs.(263.58±84.35) ng/L],且观察组低于对照组(P均＜0.01).2组治疗后6个月LAD、LVEDD、LVESD均降低[对照组:(37.71±2.89)mm vs.(33.59±2.04) mm、(56.18±3.07) mm vs.(48.04±1.08)mm、(32.56±1.30) mm vs.(28.96±1.05)mm;观察组:(38.27±3.05) mm vs.(32.35±1.77) mm,(55.72±3.14) mm vs.(44.60±1.57) mm、(32.36±1.27)mm vs.(26.50±1.23) mm],且观察组低于对照组(P均＜0.01);LVEF、E/A升高[对照组:(59.6±4.6)％vs.(63.0±3.9)％、0.92±0.16 vs.1.27±0.13;观察组:(58.6±4.8)％vs.(64.7±4.3)％、0.92±0.12 vs.1.53±0.08],且观察组高于对照组(P=0.05);术后6个月内再发房颤患者:对照组11例(27.50％)高于观察组4例(10.00％)(x2=4.021,P=0.045).结论 参松养心胶囊能够有效地降低房颤患者射频消融术后的复发及NT-proBNP和左房内径.