胸腺肽对重症呼吸机相关性肺炎患者心肌相关标志物和T淋巴细胞亚群的影响

Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases(2017)

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摘要
目的 观察胸腺肽对重症呼吸机相关性肺炎患者心肌相关标志物和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2014年10月—2016年12月湖北医药学院附属随州医院重症医学科治疗的重症呼吸机相关性肺炎患者34例作为研究对象.按患者及家属自愿选择治疗方式分为观察组(n=15)与对照组(n=19).对照组患者依照痰培养药敏结果给予相应敏感抗菌药物以及原发疾病治疗,观察组患者在此基础上增加胸腺肽α11.6mg皮下注射,连续注射10d.2组疗程均为3周.3周后观察2组患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、脑钠肽(BNP)、神经肽Y(NPY)水平以及T淋巴细胞亚群.结果 观察组患者的机械通气时间、住院时间以及病死率均短于/低于对照组(t=3.052,χ2=2.270,χ2=5.669,P<0.05);治疗后,观察组的CK-MB、LDH、BNP、NPY均低于对照组[(24.36±6.01)U/L vs.(37.49±8.83)U/L、(268.44±38.56)U/L vs.(303.70±51.33)U/L、(57.02±14.62)pg/ml vs.(83.49±15.24)pg/ml、(254.20±36.69)pg/ml vs.(288.76±39.66)pg/ml,P<0.05];治疗后,观察组的CD4+高于对照组[(42.09±2.46)%vs.(38.86±2.81)%,t=3.512,P=0.001],而CD8+则低于对照组[(24.66±2.32)%vs.(27.47±3.06)%,t=2.946,P=0.049).结论 胸腺肽辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎效果良好,安全性高,值得临床推广使用.
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关键词
Thymosin,Ventilator associated pneumonia,CK-MB,Brain natriuretic peptide,Lactate dehydrogenase
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