心率恢复性在活动平板试验诊断冠心病中的临床意义

目的：探讨心率恢复性（ HRR）活动平板试验（ TET）中诊断冠心病（ CHD）的临床意义。方法选取拟诊冠心病者110例行TET在检查，并于检查后2周内行冠状动脉造影（CAG），以是否植入支架分为支架植入（A组）66例与非支架植入（B组）44例，比较2组TET参数：包括ST段、最大ST／HR斜率（ST／HR）、HRR、收缩压恢复比（rSBP）等。结果 A组ST段、ST／RR和rSBP指标均高于B组，差异有统计学意义（ P ＜0|．05， P ＜0．01），而HRR明显低于B组，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。比较TET各种指标的诊断价值，ST段指标敏感度最高为93．9％，rSBP敏感度次之为90．9％，最大ST／HR斜率的敏感度为89．4％，HRR敏感度最低为87．9％；HRR特异度为90．9％、正确指数为78．0％。 HRR指标与ST指标、最大ST／HR斜率、rSBP结合，敏感度分别为90．1％、86．2％、85．4％，特异度分别为72．3％、77．4％、87．0％。结论 HRR有较高的特异度，与其他指标结合可用于冠心病的诊断。